食物如果進(jìn)入氣管,成年人通過咳嗽反射可以將誤入氣管的異物排出，一般不會(huì)引起窒息等癥狀。但是小孩子的氣管、支氣管異物如不及時(shí)診治，預(yù)后嚴(yán)重，晚期由于合并心衰、氣胸及腦血氧等嚴(yán)重并發(fā)癥，可發(fā)生危險(xiǎn)或引起死亡。現(xiàn)階段小兒氣管異物的死亡率高達(dá)1.28%，國(guó)外調(diào)查顯示1歲以內(nèi)意外死亡的患兒中40%系呼吸道異物所致。

因此，有很多家屬會(huì)擔(dān)心，我崽咳嗽咳得很厲害，是不是支氣管卡了異物呀？今天我就和大家淺談支氣管異物到底是怎么回事。

概念：

支氣管異物是臨床常見急癥。異物可存留在喉咽腔、喉腔、氣管和支氣管內(nèi)，引起聲嘶、呼吸困難等，右支氣管較粗短長(zhǎng)，故異物易落入右主支氣管。75%發(fā)生于2歲以下的兒童。

病因：

1、幼兒喜歡抓吃食物，在哭鬧或嬉笑時(shí)吸入氣管。

2、小兒牙齒發(fā)育不完善，咀嚼功能差，不能嚼碎較硬食品，加之喉的防御反射功能差，保護(hù)作用不健全。

3、說笑或工作時(shí)口內(nèi)含有食品或物品，在不經(jīng)意時(shí)或嬉笑時(shí)誤吸入氣管。

4、全麻或昏迷患者，行氣管插管時(shí)亦可能將松動(dòng)牙齒或義齒碰掉而未發(fā)現(xiàn)；另外嘔吐物清除不及時(shí)，均可吸入氣管內(nèi)。

5、上呼吸道手術(shù)中，器械裝置不穩(wěn)，或切除的組織突然滑落氣道。

6、精神病病人或企圖自殺者。

如何預(yù)防：

1、首先應(yīng)教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣

當(dāng)孩子口中含有物品的時(shí)候，不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇，也不能用手強(qiáng)行掏取，以防孩子將物品吸入氣管。把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方；避免玩耍能放入口、鼻的小玩具，以保證安全。

2、養(yǎng)成良好進(jìn)食習(xí)慣

小兒進(jìn)食時(shí)不要嬉笑、哭鬧、打罵，如果小兒已經(jīng)哭鬧，不能再硬逼其進(jìn)食，以免異物進(jìn)入呼吸道。

3、咽部異物應(yīng)對(duì)方法

如咽部有異物，絕不可用手指挖取，也不可用吞咽大塊食物的方法將異物壓下去，應(yīng)設(shè)法誘其吐出或到醫(yī)院處理。

4、幼兒勿食容易引起咳嗆的食物

3歲以下小兒應(yīng)盡量少吃干果、豆類，家長(zhǎng)及保育員平時(shí)對(duì)小兒應(yīng)注意，不要給予小兒瓜子、花生米一類食物吃。

5、加強(qiáng)對(duì)昏迷和全麻病兒的護(hù)理

防止嘔吐物吸入下呼吸道，有牙齒松動(dòng)者務(wù)必注意，過松應(yīng)予以拔除而避免掉入呼吸道。

6、嘔吐應(yīng)對(duì)

孩子嘔吐時(shí)，應(yīng)該把他的頭偏向一側(cè)，使他容易吐出，免得吸入氣管。

建議：

兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣；進(jìn)食時(shí)，不要讓小兒哭鬧說話大笑；要把孩子容易吸入的小物品放到兒童拿不到的地方，2歲以下的兒童不要進(jìn)食花生、瓜子、蠶豆、開心果等堅(jiān)果類易吸入氣道內(nèi)的食物。