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嬰幼兒使用抗菌藥物需注意的幾個問題

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信息來源: 作者:佚名 發(fā)布日期:2015-01-09

 1.寶寶感冒、腹瀉絕大部份是病毒感染,不需要使用抗藥物,只有細(xì)菌性感染或病程較長合并細(xì)菌感染時方有指征應(yīng)用抗菌藥物。

       2.抗菌藥物為處方用藥,為保證藥物在體內(nèi)發(fā)揮最大藥效,殺滅感染灶病原菌,醫(yī)生是根據(jù)藥動學(xué)、藥效學(xué)和患者的個體差異相結(jié)合的原則給藥。家長在應(yīng)用抗菌藥物時,一定要到正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生診治并遵醫(yī)囑用藥。

       3.新生兒期由于腎功能不完善,主要經(jīng)腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類藥物需減量應(yīng)用,以防止藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)的發(fā)生。另外,新生兒的體重和組織器官日益成熟,抗菌藥物在新生兒的藥動學(xué)亦隨日齡增長而變化,因此,使用抗菌藥物時應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案。

      4.嬰幼兒因肝、腎均未發(fā)育成熟,因此,毒性大的抗菌藥物寶寶不能使有。如有耳、腎毒性的鏈霉素、慶大霉素;影響新生兒生長發(fā)育的四環(huán)素類、喹諾酮類如氟哌酸、氟嗪酸和左氧氟沙星等不能使用;可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。特別是氯霉素會抑制骨髓造血功能,引起寶寶致命性不良反應(yīng)――灰嬰綜合征。

     5.抗菌藥物一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72~96小時。使用是一定要選擇合適的途徑、劑量和療程,家長不要自作主張隨時停藥或減少劑量。